ISSN: 1308-1020
Hakkında: Özel Sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Böbrek Transplantasyonunda Rejeksiyon
Dr. Ebru Sevinç GÜNAY,a Dr. Hüseyin TÖZa
aNefroloji BD, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İZMİR
Rejeksiyon, herhangi bir organ transpantasyonunda alıcı immun sistemi tarafından grefte verilen immunolojik yanıttır. Etiyoloji, klinik tablo ve histolojik değerlendirmeler sonucunda rejeksiyon tipleri; hiperakut, akut ve kronik olarak sınıflandırılabilir. Akut renal allograft rejeksiyou, transplant sonrası herhangi bir dönemde grefte yönelik immunolojik zararlanma ile birlikte allograft fonksiyonlarının akut olarak bozulmasıdır. Asemptomatik kreatinin yüksekliğinden oli-goanürik böbrek yetmezliğine kadar değişkenlik gösteren akut rejeksiyonun tanısında altın standart allograft histopatolojisidir. Akut rejeksiyon selluler ve humoral olmak üzere iki tipte incelenir. Tedavi seçenekleri arasında bu alt tiplere bağlı olarak yüksek doz kortikoste-roidler, poliklonal antilenfosit antikorlar, monoklonal antikorları, plazmaferez, immunadsorbsiyon sayılabilir. Kronik rejeksiyon, trans-plant sonrası immunolojik olarak greft hasarının olduğu, aylar- yıllar içerisinde yavaşca ilerleyerek giderek artan böbrek fonksiyon kaybının geliştiği klinik tablodur. Tüm rejeksiyon tipleri ve rejeksiyon atak sayısı sonuç olarak greft surveyinde azalmaya sebep olur.Anahtar Kelimeler: Böbrek transplantasyonu, rejeksiyon, immunsupresyonTurkiye Klinikleri J Nephrol-Special Topics 2008, 1:95-101
|
|
|
|
|
